例：所沢市
例：エビス タロウ（※「エビスタロウ」でも可）
（面談・電話でのお手続きの場合は代理店の説明、郵送でのお手続きの場合は書類によるご案内）※初めてのご加入、保険料の増減がないまたは案内不要の場合は、「どちらでもない」をお選びください。
